2020年中医助理医师备考资料（桂枝汤方歌）

桂枝汤方歌：

太阳中风桂枝汤，芍药甘草枣生姜 解肌发表调营卫，啜粥温服汗易酿。

桂枝汤的组成：

桂枝、芍药、甘草、大枣、生姜。

桂枝汤的功效：

解肌发表，调和营卫。

桂枝汤主治：

外感风寒表虚证。头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。

桂枝汤的配伍意义：

用桂枝为君药，解肌发表，散外感风寒，又用芍药为臣，益阴敛营。桂、芍相合，一治卫强，一治营弱，合则调和营卫，是相须为用。生姜辛温，既助桂枝解肌，又能暖胃止呕。大枣甘平，既能益气补中，又能滋脾生津。姜、枣相合，还可以升腾脾胃生发之气而调和营卫，所以并为佐药。炙甘草之用有二：一为佐药，益气和中，合桂枝以解肌，合芍药以益阴；一为使药，调和诸药。所以本方虽只有五味药，但配伍严谨，散中有补。

桂枝汤的配伍特点：

桂枝辛温，辛能散邪，温从阳而扶卫，故为君药。芍药酸寒，酸能敛汗，寒走阴而益营。桂枝君芍药，是于发散中寓敛汗之意；芍药臣桂枝，是于固表中有微汗之道焉。生姜之辛，佐桂枝以解肌表；大枣之甘，佐芍药以和营里。甘草甘平，有安内攘外之能，用以调和中气，即以调和表里，且以调和诸药矣。以桂、芍之相须，姜、枣之相得，借甘草之调和阳表阴里，气卫血营，并行而不悖，是刚柔相济以为和也。

桂枝汤的使用禁忌：

外感热病，阴虚火旺，血热妄行者，均当忌服，孕妇及月经过多者慎用。