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2020年中药知识一第一章讲义:方剂与治法

方剂与治法

一、方剂与治法的关系

治法是指导遣药组方的原则,方剂是体现和完成治法的主要手段,二者之间的关系是互相为用、密不可分的。

二、常用的治法(新增内容)

(一)汗法:通过发汗解表、宣肺散邪的方法,使在肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。

(二)吐法:多用于实邪壅塞,病情急剧的病人。若病情虽急,却有体虚气弱,尤其是孕妇,都必须慎用。

(三)下法:通过荡涤肠胃,泻出肠中积滞,或积水、血,以祛邪除病的一种治疗方法。

(四)和法:通过和解或调和的作用以达到祛除病邪目的的一种治法。如:和解少阳、透达膜原、调和肝脾、

疏肝和胃、调和寒热、表里双解、分消上下。

(五)温法:适用于脏腑经络因寒邪为病的一种治法。温法又有温中祛寒、回阳救逆和温经散寒。

(六)清法:通过清热泻火,以清除火热之邪,适用于里热证的一种治法。分为清气分热、清营凉血、气血

两清、清热解毒、清脏腑热。

(七)消法:通过消食导滞和消坚散结作用,对气、血、痰、食等积聚而成的有形之结,使之渐消缓散的治法。

如:消食和胃。

(八)补法:常用的治法分类以补气、补血、补阴、补阳,以及阴阳并补、气血双补为主。

三、方剂的组成

1.君药:对处方的主证或主病起主要治疗作用的药物。它体现了处方的主攻方向,其药力居方中之首,是方

剂组成中不可缺少的药物。注意:不可减去君药,君药的药味较少,用量要比臣、佐、使药大,但君药的药量在

全方总药量中的所占比例不一定是最大的(有一君二臣或三臣的组方变化)。

2.臣药:(1)辅助君药加强治疗主病和主证的药物;(2)针对兼病或兼证起治疗作用的药物。

3.佐药:(1)佐助药,即协助君、臣药加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;(2)佐制药,消除或

减缓君、臣药毒性或烈性的药物;(3)反佐药,即根据病情需要,使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作

用的药物。

4.使药:(1)引经药,即引方中诸药直达病所的药物(2)调和药,即调和诸药的作用,使其合力祛邪。

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