周围血管疾病病人的护理
一、A1
1、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是
A、下肢溃疡
B、指端坏死
C、静息痛
D、间歇性跛行
E、足背动脉搏动消失
2、下肢深静脉血栓脱落最容易栓塞的部位是
A、肾
B、肺
C、脑
D、心
E、肝
3、下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止
A、患肢肿胀
B、关节僵硬
C、肌肉萎缩
D、肺不张
E、深静脉血栓形成
4、11-肢体抬高试验阳性是指
A、下肢先抬高30°，后下垂，肤色由白变紫
B、下肢先抬高30°，后下垂，肤色由黄变白
C、下肢先抬高70°～80°持续60秒。若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色者为阳性
D、下肢先抬高45°，后下垂，肤色由红变白、黄
E、下肢先抬高60°，后下垂，肤色由黄变红
5、11-静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是
A、皮肤厚硬
B、小腿水肿
C、色素沉着
D、小腿下1/3内侧溃疡
E、局部瘙痒
6、11-决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是
A、Perthes试验
B、Trendelenburg试验
C、Buerger试验
D、腰交感神经阻滞试验
E、Pratt试验
7、11-原发性下肢静脉曲张的典型表现为
A、久立后有酸胀感
B、足背部水肿、色素沉着
C、皮肤脱屑、瘙痒
D、游走性浅静脉炎
E、下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲
8、11-血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是
A、上肢的动脉
B、上肢的静脉
C、下肢的大动脉
D、下肢的中小动静脉，以动脉为主
E、下肢的中小动静脉，以静脉为主
9、11-患者平卧，患肢抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色，提示
A、Pratt试验阳性
B、Buerger试验阳性
C、Trendelenburg试验阳性
D、Perthes试验阳性
E、腰交感神经阻滞试验阳性
10、11-深静脉血栓形成的患者，急性期应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是
A、防止血栓脱落
B、预防出血
C、促进静脉回流
D、缓解疼痛
E、防止再次血栓形成
11、11-深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗期间最严重的并发症是
A、动脉痉挛
B、继发性深静脉瓣膜功能不全
C、出血
D、血栓与静脉壁粘连并逐渐机化
E、形成再通静脉
12、11-血管闭塞性脉管炎营养障碍期表现为
A、间歇性跛行
B、患肢怕冷、发凉、麻木感
C、浅静脉游走性静脉炎
D、足趾可有坏死溃疡
E、患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚
13、11-治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法是
A、患肢抬高休息
B、弹力绷带包扎
C、穿弹力袜
D、注射硬化剂
E、手术治疗
14、11-诊断下肢静脉曲张最可靠的方法是
A、下肢静脉造影
B、下肢静脉压测定
C、多普勒超声检查
D、CT检查
E、MRI检查
15、11-原发性下肢静脉曲张的病因是
A、深静脉阻塞
B、下肢深静脉瓣膜功能不全
C、下肢浅静脉瓣膜发育不良
D、先天性深静脉瓣缺如综合征
E、先天性动静脉瘘
16、11-血管闭塞性脉管炎好发于
A、腘动脉及胫前、后动脉
B、股动脉
C、足背动脉及足趾动脉
D、肱动脉
E、尺、桡动脉
17、11-间歇性跛行是由于
A、肌无力
B、静脉血栓形成
C、动脉栓塞
D、动脉痉挛、供血不足
E、维生素C缺乏
18、11-下肢静脉曲张剥脱术后护理，正确的是
A、卧床休息10天
B、患肢制动
C、只允许床上活动
D、早期下床活动
E、1周后方可行走
19、11-一大隐静脉曲张病人，在做浅静脉瓣功能试验时，塌陷的大隐静脉在30秒内由上而下迅速充盈。说明
A、交通瓣膜闭锁不全
B、大隐静脉瓣膜闭锁不全
C、股静脉有阻塞
D、股静脉瓣闭锁不全
E、深静脉阻塞
20、11-血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的临床表现，不包括
A、间歇性跛行
B、静息痛
C、足背动脉搏动减弱
D、游走性血栓性静脉炎
E、肢端发凉、麻木、酸痛
21、11-血栓闭塞性脉管炎的护理，下列哪项不正确
A、止痛，禁娴
B、指导抬腿动作
C、患肢用热水袋加温
D、保持患肢干燥
E、测皮温、观察疗效
22、11-患者，女性，55岁。诊断下肢静脉曲张。下列哪项不属于患者使用弹力绷带的注意事项
A、宽度和松度适宜
B、包扎前应使静脉排空
C、包扎时从肢体近端向远心端缠绕
D、包扎后注意观察皮肤颜色：皮温及肿胀情况
E、不同疾病或手术选择不同的包扎方法
23、11-鼓励长期卧床的心衰患者在床上作下肢活动，其目的主要是
A、减少回心血量
B、预防压疮
C、防止肌肉萎缩
D、防止下肢静脉血栓形成
E、及早恢复体力
24、11-某风湿性心脏病病人，卧床4个月余，每天需作下肢被动活动和按摩，其目的是
A、促进末梢循环，减少回心血量
B、防止肢体肌肉萎缩
C、防止下肢静脉血栓形成
D、防止足部发生压疮
E、使病人舒适，促进睡眠
25、11-血栓闭塞性脉管炎的营养障碍期最主要的临床表现是
A、肢端发黑、干性坏疽
B、间歇性跛行
C、持续性静息痛
D、游走性静脉炎
E、患肢末端溃疡经久不愈
二、A2
1、11-患者男性，38岁，右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎，目前患者最主要的护理诊断是
A、组织灌注量改变
B、潜在皮肤完整性受损
C、有外伤出血的危险
D、疼痛
E、知识缺乏
2、11-患者女性，48岁。下肢静脉曲张已12年，劳累后肢体水肿、皮炎及溃疡经久不愈，应行
A、弹性绷带包扎治疗
B、抗感染治疗
C、手术治疗
D、局部药物治疗
E、物理治疗
3、11-患者男性，60岁。患左下肢静脉曲张20年，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应
A、就地站立位包扎
B、指压止血
C、用止血带
D、钳夹止血
E、平卧，抬高患肢+加压包扎
4、11-患者男性，36岁。较长距离步行后，感下肢疼痛，肌肉抽搐，休息后症状消失，再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查：右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为
A、静脉血栓形成
B、血栓性静脉炎
C、血栓闭塞性脉管炎
D、雷诺综合征
E、动静脉瘘
三、A3/A4
1、11-患者女性，36岁，近年来，感觉双下肢沉重、酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。
<1>、可能的诊断是
A、下肢静脉曲张
B、动静脉瘘
C、深静脉血栓形成
D、血栓闭塞性脉管炎
E、动脉硬化闭塞
<2>、治疗的根本方法是
A、穿弹力袜
B、局部血管注射硬化剂
C、中医中药治疗
D、加强行走锻炼
E、手术治疗
<3>、若决定手术治疗，还必须作的检查是
A、Pratt试验
B、Buerger试验
C、Trendelenburg试验
D、Perthes试验
E、腰交感神经阻滞试验
<4>、目前最主要的护理诊断是
A、焦虑
B、自理缺陷
C、活动无耐力
D、潜在并发症：出血
E、组织完整性受损
2、11-患者女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。
<1>、可能的诊断是
A、小隐静脉曲张
B、大隐静脉曲张
C、深静脉血栓形成
D、血栓闭塞性脉管炎
E、动脉硬化性闭塞症
<2>、该患者出现此病的主要诱因是
A、深静脉阻塞
B、动脉硬化
C、循环血量增多
D、长期站立工作
E、静脉瓣膜缺陷
<3>、预防此病的措施为
A、坐时避免双膝交叉过久
B、穿紧身衣裤
C、休息时双足下垂
D、经常坐位或站立，减少活动
E、尽量减少运动锻炼
<4>、若采取手术治疗，必须是
A、交通静脉试验阳性
B、深静脉通畅试验阳性
C、交通静脉试验阴性
D、深静脉通畅试验阴性
E、腰交感神经阻滞试验阴性
<5>、目前患者最主要的护理诊断是
A、知识缺乏
B、活动无耐力
C、疼痛
D、潜在并发症：出血
E、潜在的皮肤完整性受损
<6>、若对该患者行手术治疗，术后的主要护理措施有
A、弹力绷带包扎2天后拆除
B、休息时双足下垂
C、术后12小时内下地活动
D、绝对卧床1周
E、观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀
3、11-男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。
<1>、护士应考虑到患者可能出现了
A、肌肉萎缩
B、水电解质紊乱
C、关节炎
D、切口感染
E、下肢深静脉血栓形成
<2>、在护理患者时，应注意要禁止
A、抬高患肢
B、热敷
C、理疗
D、按摩患肢
E、应用抗生素
<3>、预防该并发症发生的主要护理措施是
A、早期下床活动
B、定时观察，早期发现
C、预防性应用抗生素
D、抬高患肢
E、热敷、理疗
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