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2020年护考考点:肺结核的临床表现

作者:yxy     文章来源:gh    发布时间:2019-12-02    查看:

肺结核的临床表现

1、全身症状

午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗,女性出现月经失调或闭经,此为结核杆菌毒素所致。

2、呼吸系统症状

咳嗽,多为干咳或有少量黏液痰,继发感染时有脓性痰。约有1/3病人有不同程度的咯血,临床引起咯血最常见的原因为肺结核,大咯血时可发生失血性休克,血块阻塞大气管时,可发生窒息。病变累及壁层胸膜时有随呼吸活动而产生的胸壁刺痛。重症结核或病变范围较大或胸膜有广泛病变使呼吸功能受损时,可出现渐进性呼吸困难。

3、体征

早期可无异常体征,病变范围较大者,患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音减低。当肺部发生广泛纤维化或胸膜肥厚粘连时,患侧胸廓凹陷,肋间隙变窄,气管向患侧移位。因肺结核好发于肺尖,故在肩胛间区或锁骨上下部位于咳嗽后闻及湿啰音时,对诊断有重要意义。

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