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初级药师考试精选模拟试题及答案解析(四)

1.根据苯并噻嗪类利尿药的构效关系,起利尿作用的必要基团是

A.6位氯原子

B.环外氨基

C.环外磺酰胺基

D.环内氨基

E.环内磺酰胺基

正确答案:C 解题思路:考查苯并噻嗪类利尿药的构效关系。环外的磺酰胺基为利尿作用的必要基团,其他与其不符,故选C答案。

2.新生儿肾小管的排泄功能很弱,仅为成人的

A.5%~10%

B.10%~20%

C.20%~30%

D.30%~40%

E.40%~50%

正确答案:C 解题思路:新生儿肾小管的排泄功能很弱,仅为成人的20%~30%。

3.甲药对某受体有亲和力,无内在活性;乙药对该受体有亲和力,有内在活性,正确的是

A.甲药为激动剂,乙药为拮抗剂

B.甲药为拮抗剂,乙药为激动剂

C.甲药为部分激动剂,乙药为激动剂

D.甲药为拮抗剂,乙药为拮抗剂

E.甲药为激动剂,乙药为激动剂

正确答案:B 解题思路:本题重在考核受体激动剂和拮抗剂的定义。激动剂与受体有亲和力,也有内在活性;拮抗剂与受体有亲和力,无内在活性;部分激动剂与受体有一定亲和力,但内在活性较弱。故正确答案为B。

4.化学结构如下的药物为

A.金刚烷胺

B.阿昔洛韦

C.利巴韦林

D.齐多夫定

E.巯嘌呤

正确答案:B 解题思路:考查阿昔洛韦的化学结构。其他答案与其不符,故选B答案。

5.下列吗啡的中枢作用中,不正确的是

A.镇静、镇痛作用强大

B.抑制延脑呕吐中枢而镇吐

C.兴奋动眼神经核产生缩瞳

D.作用于延脑孤束核产生镇咳

E.促进组胺释放降低血压

正确答案:B 解题思路:本题重在考核吗啡的药理作用。吗啡的中枢作用包括镇痛、镇静、致欣快、抑制呼吸、镇咳、缩瞳、催吐等;对消化系统的作用,兴奋平滑肌止泻、致便秘等;对心血管系统的作用可扩管、降低血压;降低子宫平滑肌张力,影响产程等。故不正确的说法是B。

6.制备固体分散体常用的水不溶性载体材料是

A.EudragitRL

B.酒石酸

C.PEG

D.泊洛沙姆188

E.蔗糖

正确答案:A 解题思路:此题重点考查固体分散体的载体材料。固体分散体的载体材料可分为水溶性、难溶性和肠溶性三大类。聚乙二醇(PEG)、泊洛沙姆188、酒石酸、蔗糖为水溶性载体材料,EudragitRL为难溶性载体材料。故本题答案应选择A。

7.鉴别强心苷中五元不饱和内酯环的反应是

A.三氯化铁-冰醋酸反应

B.醋酐-浓硫酸反应

C.三氯醋酸反应

D.三氯化锑反应

E.亚硝酰铁氰化钠反应

正确答案:E 解题思路:A是鉴别强心苷中2,6-去氧糖;B、C和D是甾体和三萜的反应。所以答案是E。

8.以下有关使用舌下片剂的叙述中,对临床用药最有意义的是

A.不要咀嚼或吞咽

B.药物吸收迅速、完全

C.硝酸甘油舌下片已经广泛应用

D.药物经口腔黏膜吸收进入血液

E.服药后至少30min内不要饮水

正确答案:A 解题思路:舌下黏膜吸收药物迅速,使用舌下片剂绝不要咀嚼或吞咽。

9.以下有关过度作用的叙述,最正确的是

A.由于药物作用引起

B.某些人出现此效应

C.降低药物剂量可以避免这种反应

D.指应用常量药物出现的非预期的强烈效应

E.指某些人应用超量药物出现的超常强效应

正确答案:D 解题思路:过度作用"指应用常量药物出现的非预期的强烈效应"。

10.下列药物中,用于"四联疗法治疗幽门螺杆菌感染"的不是

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.奥美拉唑

D.氢氧化铝

E.胶体果酸铋

正确答案:D 解题思路:氢氧化铝不是"四联疗法治疗幽门螺杆菌感染"的药物。

11.以下有关"影响新生儿口服给药吸收的因素"的叙述中,不正确的是

A.胃排空达6~8h

B.出生后2周左右其胃液仍接近中性

C.刚出生的足月新生儿胃液接近中性

D.生后24~48h胃液pH值下降至1~3,然后又回升到6~8

E.随着胃黏膜的发育,胃酸分泌才逐渐增多,4周后达到成人水平

正确答案:E 解题思路:随着胃黏膜的发育,新生儿胃酸分泌才逐渐增多,2风后达成人水平。

12.以下有关单剂量配发制的优越性的描述,最恰当的是

A.减少浪费

B.防止患者服错药

C.减少药师和护士核对工序

D.保证使用药品的正确性和安全性

E.消除分发散药片无法识别的弊端

正确答案:D 解题思路:单剂量配发制的最大的优越性是"保证使用药品的正确性和安全性"。

13.DNA复性的实质是

A.分子中磷酸二酯键重新形成

B.亚基重新聚合成完整的四级结构

C.配对碱基间重新形成氢键并恢复双螺旋结构

D.受某些理化因素作用出现增色效应

E.DNA分子中碱基被修饰

正确答案:C 解题思路:本题要点是DNA复性的概念。DNA复性是指变性的DNA在一定条件(去除变性因素)下,使互补碱基对间的氢键重新形成,两条互补链可重新恢复天然的双螺旋构象的过程。此过程同时伴有OD值减小的减色效应。

14.以下所列"新大环内酯类抗生素品种"中,可用于幽门螺杆菌感染的是

A.克拉霉素

B.交沙霉素

C.阿奇霉素

D.螺旋霉素

E.麦迪霉素

正确答案:A 解题思路:"新大环内酯类抗生素品种"中,可用于幽门螺杆菌感染的是克拉霉素。

15.以下关于不良反应的论述,不正确的是

A.副反应是难以避免的

B.变态反应与药物剂量无关

C.有些不良反应可在治疗作用基础上继发

D.毒性作用只有在超极量下才会发生

E.有些毒性反应停药后仍可残存

正确答案:D 解题思路:本题重在考核各种不良反应的特点。毒性作用在一般治疗剂量下也会发生。故不正确的选项是D。

16.利尿降压药的作用机制不包括

A.抑制肾素分泌

B.排钠利尿,减少血容量

C.诱导血管壁产生缓激肽

D.降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性

E.减少血管壁细胞内Na的含量,使血管平滑肌扩张

正确答案:A 解题思路:利尿药是治疗高血压的基础药物,降压作用温和、持久,多数病人用药2~4周内出现血压下降。其初期降压作用可能是通过排钠利尿,减少细胞外液和血容量,导致心输出量减少而降低血压;长期降压作用可能是通过排钠降低平滑肌细胞内Na浓度,使Na-Ca交换降低,细胞内Ca浓度降低,从而使血管平滑肌对去甲肾上腺素等缩血管物质的反应性减弱,血管平滑肌舒张,血压下降。故选A。

17.关于TTDS的叙述不正确的是

A.可避免肝脏的首过效应

B.可以减少给药次数

C.可以维持恒定的血药浓度

D.减少胃肠给药的副作用

E.使用方便,但不可随时给药或中断给药

正确答案:E 解题思路:此题考查经皮吸收制剂的特点。经皮吸收制剂可避免肝脏的首过效应,减少给药次数,可以维持恒定的血药浓度,使用方便,可随时给药或中断给药,适用于婴儿、老人和不易口服的病人。故本题答案应选择E。

18.底物浓度对酶促反应速度的影响错误的是

A.底物浓度很低时,酶促反应速度随其浓度升高而成比例升高

B.底物浓度增至一定范围,酶促反应速度随其浓度升高而升高,但不成比例

C.底物浓度再升高,酶促反应速度达最大值

D.酶促反应速度始终随底物浓度升高而升高

E.底物浓度与酶促反应速度的关系可用米-曼氏方程表示

正确答案:D 解题思路:本题要点是底物浓度对酶促反应速度的影响。在其他条件不变时,底物浓度对酶促反应速度的影响是底物浓度很低时,酶促反应速度随其浓度升高而成比例升高;底物浓度再增加,反应速度增加趋缓;当底物浓度达一定值后,反应速度达最大,不再增加。这一关系可表示为米-曼氏方程。

19.解热镇痛抗炎药用作临床镇痛的主要优越性是

A.无成瘾性

B.无镇静作用

C.无成瘾性、无安眠作用

D.无安眠作用、无镇静作用

E.无成瘾性、无镇静安眠作用

正确答案:E 解题思路:解热镇痛抗炎药用作临床镇痛的主要优越性是"无成瘾性、无镇静安眠作用"。

20.乳剂放置后,有时会出现分散相粒子上浮或下沉的现象,这种现象称为

A.分层(乳析)

B.絮凝

C.破裂

D.转相

E.反絮凝

正确答案:A 解题思路:此题考查乳剂的稳定性。乳剂的分层系指乳剂放置后,出现分散相粒子上浮或下沉的现象。故本题答案应选择A。

21.临床药学在医院兴起的时间为

A.20世纪50~60年代

B.20世纪70年代初

C.20世纪80年代

D.20世纪90年代初

E.21世纪初

正确答案:C 解题思路:我国的医院药学经历了一定的发展历程,1949年以前医院药学是简单的调配技术阶段,50~70年代,随着自制制剂品种和数量的增加,学术水平与操作技能有所提高,80年代,临床药学兴起。

22.在下列口服降糖药物中,最适宜用于儿童患者的是

A.二甲双胍

B.阿卡波糖

C.罗格列酮

D.格列吡嗪

E.格列齐特

正确答案:A 解题思路:最适宜用于儿童患者的口服降糖药物是二甲双胍。

23.下列关于T和T的药理特性正确的是

A.T的作用大于T

B.血中以T为主

C.T作用强于T

D.T维持时间长于T

E.T和T在体内可相互转化

正确答案:C 解题思路:重点考查甲状腺素的药理特性。T和T生物利用度分别为50%~70%和90%~95%,两者血浆蛋白结合率均在99%以上,但T与蛋白质的亲和力低于T,血中以T为主;T作用快而强,维持时间短,t为1~2天,T的t为6~7天;T可在肝、肾、心、肌肉中经5′-脱碘酶作用变成T,故选C。

24.根据Stocke定律,与混悬微粒沉降速度成正比的因素是

A.混悬微粒的粒度

B.混悬微粒半径的平方

C.混悬微粒的密度

D.分散介质的黏度

E.混悬微粒的直径

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