第二章 临床药物治疗学
第四节 药物相互作用
一、A1
1、当一位帕金森患者正用左旋多巴进行有效治疗时，突然该药的所有药效及其不良反应均消失了。以下最可能解释这一现象的用药史是
A、患者忘记了要用药二次
B、增加过苯海索
C、有时用过制酸剂
D、冬季因预防感冒曾用过多种维生素制剂
E、患者有时喝点洒
2、下列叙述正确的是
A、奥美拉唑不影响保泰松在胃液中的吸收
B、碳酸氢钠可抑制氨茶碱吸收
C、合用多潘立酮可增加药物的吸收
D、甲氨蝶呤和新霉素合用可使甲氨蝶呤毒性降低
E、四环素类药物和无机盐类抗酸药合用抗菌效果减弱
3、MAOI与非直接作用的拟交感胺类，如麻黄碱、苯丙胺类药物之间合用，不良后果是
A、血压异常升高
B、MAOI类药效降低
C、非直接作用的拟交感胺类药效降低
D、MAOI类作用时间缩短
E、非直接作用的拟交感胺类作用时间缩短
4、青霉素与某些药物合用会引起药效降低，该药物是
A、丙磺舒
B、阿司匹林
C、吲哚美辛
D、保泰松
E、红霉素
5、酶抑作用最强的药物是
A、苯巴比妥
B、水合氯醛
C、氯霉素
D、苯妥英钠
E、利福平
6、下列药物能抑制肝药酶对甲苯磺丁脲的代谢，合用易引起低血糖反应的是
A、长效磺胺类
B、水杨酸类
C、呋塞米
D、普萘洛尔
E、氯霉素
7、苯巴比妥中毒患者输入碳酸氢钠等药物碱化尿液将
A、影响药物在肝脏的代谢
B、影响体内的电解质平衡
C、干扰药物从肾小管分泌
D、减少药物从肾小管重吸收
E、影响药物吸收
8、在酸性尿液中弱酸性药物
A、解离少，再吸收多，排泄慢
B、解离多，再吸收多，排泄快
C、解离多，再吸收少，排泄快
D、解离多，再吸收多，排泄慢
E、排泄速度不变
9、尿液pH影响药物排泄是由于它改变了药物的
A、水溶性
B、脂溶性
C、pKa
D、解离度
E、溶解度
10、苯妥英钠与双香豆素合用，后者作用
A、增强
B、减弱
C、起效快
D、吸收增加
E、作用时间长
11、在药物分布方面，药物相互作用的重要因素是
A、药物的分布容积
B、药物的肾清除率
C、药物的半衰期
D、药物的受体结合量
E、药物与血浆蛋白亲和力的强弱
12、可被水杨酸类影响代谢的药物是
A、乙醇
B、咖啡因
C、硫唑嘌呤
D、华法林
E、苯妥英钠
13、属于食物影响药物吸收的是
A、抗胆碱药阻碍四环素的吸收
B、考来烯胺减少了地高辛的吸收
C、多潘立酮减少了核黄素的吸收
D、氢氧化钙减少了青霉胺的吸收
E、螺内酯同早餐同服吸收量增加
14、以下有关酶诱导作用的叙述中，不正确的是
A、苯妥英合用利福平，结果癫痫发作
B、氨茶碱合用利福平，结果哮喘发作
C、服用喷他唑辛，吸烟致镇痛作用降低
D、抗凝血药合用巴比妥类，抗凝作用增强
E、口服避孕药者服用卡马西平，结果作用降低，可致突破性出血和避孕失败
15、以下所列药物中，有酶诱导作用的是
A、氯霉素
B、甲硝唑
C、苯巴比妥
D、环丙沙星
E、西咪替丁
下一页仍为A1型题
16、特非那定与酮康唑联合应用可产生不良的相互作用，下列叙述中哪一条是错误的是
A、表现为Q-T间期延长
B、诱发尖端扭转型室性心律失常
C、酮康唑抑制特非那定的代谢引起药物积聚
D、特非那定影响酮康唑的正常代谢所致
E、两者不宜联合应用
17、不因尿液pH变化而发生排泄量改变的药物是
A、阿司匹林
B、巴比妥类
C、磺胺嘧啶
D、氯霉素
E、青霉素
18、不宜与金属离子合用的药物是
A、磺胺甲唑
B、氧氟沙星
C、甲氧苄啶
D、呋喃唑酮
E、呋喃妥因
19、丙磺舒口服使青霉素和头孢类药效增强，其原因是丙磺舒有如下作用
A、抑制两者在肝脏的代谢
B、促进两者的吸收
C、减少两者自肾小管排泄
D、抑制乙酰化酶
E、减少两者的血浆蛋白结合
20、可引起肾毒性增强的药物相互作用是
A、氨基糖苷类药物与红霉素合用
B、氨基糖苷类药物与头孢菌素药物合用
C、氨基糖苷类药物与肌松药合用
D、甲氨蝶呤与甲氧苄啶合用
E、钾盐与氨苯苄啶合用
21、低钾增强强心苷的毒性是属于药物之间的
A、敏感化现象
B、竞争性拮抗作用
C、非竞争性拮抗作用
D、作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用
E、作用于不同作用点或受体时的协同作用
22、下列药物与两性霉素B合用，不会增加肾脏毒性的是
A、氨基苷类
B、多黏菌素
C、万古霉素
D、顺铂
E、林可霉素
23、下列药物可能发生竞争性拮抗作用的是
A、肾上腺素和乙酰胆碱
B、新斯的明和筒箭毒碱
C、毛果芸香碱和新斯的明
D、间羟胺和异丙肾上腺素
E、阿托品和尼可刹米
24、氨基糖苷类抗生素与呋塞米合用，则
A、呼吸抑制
B、增加耳毒性
C、增加肾脏毒性
D、增强抗菌作用
E、延缓耐药性发生
25、安定药与中枢抑制药合用引起强烈中枢抑制是属于药物之间的
A、敏感化现象
B、竞争性拮抗作用
C、非竞争性拮抗作用
D、作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用
E、作用于不同作用点或受体时的协同作用
26、对于合并有慢性感染的患者，需给予糖皮质激素时必须合用药物是
A、抗生素
B、抗病毒药
C、组织修复药
D、解热镇痛药
E、抗溃疡药
27、氨基苷类抗生素与呋塞米合用，则
A、呼吸抑制
B、增加耳毒性
C、增加肾脏毒性
D、增强抗菌作用
E、延缓耐药性发生
28、下列哪一组药物可发生拮抗作用
A、肾上腺素和乙酰胆碱
B、纳洛酮和吗啡
C、毛果芸香碱和新斯的明
D、间羟胺和异丙肾上腺素
E、阿托品和尼可刹米
下一页为B型题
二、B
1、A.氯霉素注射液用水稀释时出现沉淀
B.药物进入体内过程中，受竞争抑制剂的抑制
C.酶诱导剂促进其他受影响药物的生物转化
D.服弱酸性药物时碱化尿液
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